Índice de Katz (KATZ Y COLS., 1963)

Tomar banho ( na banheira ou chuveiro )    
A avaliação da actividade “Tomar banho” é realizada em relação à utilização do chuveiro, da banheira e ao acto de se esfregar em qualquer uma dessas situações.

Nessa função, além do padronizado para todas as outras, também eram considerados independentes os idosos que recebessem algum auxílio no banho apenas a uma parte específica do corpo como, por exemplo, a região dorsal ou uma das extremidades.

A designação de dependência parcial era feita aos idosos que recebiam assistência para banhar-se em mais de uma parte do corpo ou necessitavam de auxílio para entrar ou sair da banheira e de dependência total para aqueles que não eram capazes de tomar banho sozinhos.

Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of illness in the aged. The index of ADL: a standardized measure of biological ans psychosocial function. JAMA. 1963;185(12):914-9.

    
Não recebe assistência ( entra e sai da banheira sem ajuda )
Recebe assistência no banho apenas a uma parte do corpo, como costas ou uma perna ou para entrar ou sair da banheira
Recebe assistência no banho a mais do que uma parte do corpo
 
Vestir-se ( tira as roupas das gavetas e armários incluindo roupa de baixo, roupa de saída usando fixadores incluindo suspensórios se utilizados )    
Para avaliar a função «vestir-se» considera-se o acto de tirar as roupas do armário, bem como o acto de se vestir propriamente dito.

Como roupas são compreendidas roupas íntimas, roupas exteriores, fechos e cintos. Calçar sapatos foi excluído da avaliação.

A designação de dependência é dada aos pacientes que recebem alguma assistência pessoal ou que permanecem parcial ou totalmente despidos.

Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of illness in the aged. The index of ADL: a standardized measure of biological ans psychosocial function. JAMA. 1963;185(12):914-9.

    
Obtém as roupas e veste-se completamente sem auxílio
Obtém as roupas e veste-se sem auxílio, excepto para atar os sapatos
Recebe auxílio para preparar as roupas ou para se vestir, ou fica parcial ou completamente despido
 
Casa de banho ( cuidados de higiene ) - vai à casa de banho para urinar ou defecar, limpa-se sozinho após defecar ou urinar e arranja as roupas    
A função “Casa de banho” compreende o acto de ir à casa de banho para excreções, higienizar-se e arrumar as próprias roupas.

Os idosos considerados independentes podem ou não utilizar algum equipamento ou ajuda mecânica para desempenhar a função sem que isso altere sua classificação.

Dependentes são os que recebem qualquer auxílio directo ou que não desempenhem a função.

Aqueles que utilizem “arrastadeira” ou “urinol” também são considerados dependentes.

Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of illness in the aged. The index of ADL: a standardized measure of biological ans psychosocial function. JAMA. 1963;185(12):914-9.

    
Vai à casa de banho para o processo de eliminação, limpa-se e compõe as roupas sem auxílio ( pode usar objectos de suporte como bengala, muleta ou cadeira de rodas e pode preparar a arrastadeira para a noite, despejando-a de manhã ).
Recebe assistência para ir à casa de banho ou para se limpar, para vestir as roupas ou preparar o bacio para passar a noite
Não vai à casa de banho para o processo de eliminação
 
Transferência    
A função “transferência” é avaliada pelo movimento desempenhado pelo idoso para sair da cama e sentar-se numa cadeira e vice-versa. Como na função anterior, a utilização de equipamentos ou suporte mecânico não altera a classificação de independência para a função.

Dependentes são os pacientes que recebem qualquer auxílio em qualquer das transferências ou que não executam uma ou mais transferências.

Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of illness in the aged. The index of ADL: a standardized measure of biological ans psychosocial function. JAMA. 1963;185(12):914-9.

    
Deita-se e levanta-se da cama assim como se senta e levanta da cadeira sem auxílio ( pode usar objectos de suporte, como muletas ou bengala )
Necessita de auxílio para se deitar e levantar da cama e para se sentar e levantar da cadeira
Não sai da cama
 
Continência    
«Continência» refere-se ao acto totalmente autocontrolado de urinar ou defecar.

A dependência está relacionada com incontinência total ou parcial em qualquer das funções.

Qualquer tipo de controle externo como enemas, cateterização ou uso regular de fraldas classifica o paciente como dependente

Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of illness in the aged. The index of ADL: a standardized measure of biological ans psychosocial function. JAMA. 1963;185(12):914-9.

    
Controla os movimentos de urinar e defecar por si próprio
Tem acidentes ocasionais
Ajuda na verificação do controlo da retenção da urina e fezes, usa cateter ou é incontinente
 
Alimentação    
A função «alimentação» relaciona-se com o acto de levar a comida do prato (ou similar) à boca. O acto de cortar os alimentos ou prepará-los está excluído da avaliação.

Dependentes são os idosos que recebem qualquer assistência pessoal.

Aqueles que não se alimentam sem ajuda ou que utilizam sondas de alimentação enteral para se alimentarem são considerados dependentes bem como os que são alimentados por via parenteral.

Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of illness in the aged. The index of ADL: a standardized measure of biological ans psychosocial function. JAMA. 1963;185(12):914-9.

    
Alimenta-se sem ajuda
Alimenta-se sem ajuda excepto para cortar carne ou pôr manteiga no pão
Recebe assistência na alimentação ou é alimentado em parte ou completamente por tubos ou fluidos intravenosos